După accidentele de circulație, poliartrita reumatoidă, o afecțiune autoimună, cauzează cel mai mare grad de handicap locomotor, au spus specialiștii invitați la seminarul „How to web about”, dedicat afecțiunilor reumatice.
Boala apare mai des la femei, la vârste active, de 45-50 de ani, dar și în copilăria mică, iar pierderea capacității de muncă este cea mai costisitoare consecință a poliartritei reumatoide, valoarea acesteia ajungând la 30.000 de euro pe an. „Chiar un medicament costisitor va produce o economie societății dacă este capabil să mențină capacitatea de muncă a pacientului”, a spus dr. Cătălin Codreanu, reumatolog, directorul Centrului Metodologic de Reumatologie Ion Stoia, adăugând că tratamentele biologice, soluția cea mai eficientă pentru această afecțiune, costă aproxmativ 10.000 de euro/an/pacient.
„În România, avem aproximativ 5.000 de pacienți cu poliartrită reumatoidă și o parte dintre aceștia primesc tratament biologic, cei care nu răspund la alt tratament. Desigur că uneori trebuie să aștepte din cauza procedurilor administrative, dar avem un Registru Național al Bolnavilor cu Artrită Reumatoidă unde medicii introduc pacienții nou-diagnosticați și pot spune că este un sistem care funcționează și că în acest domeniu este o situație bună”, a explicat dr. Codreanu. Problema este că pacienții ajung târziu la medic, la 4-5 ani după primele semne de eroziune a articulațiilor, când boala nu mai este reversibilă, poate fi doar menținută pe loc.
Terapia, o cursă contra cronometru
Vindecarea propriu-zisă a bolii nu este posibilă cu tratamentul actual, ținta medicilor din momentul în care pun diagnosticul este de a menține afecțiunea sub control. Terapia se transformă astfel într-o cursă contra cronometru, foarte important fiind dacă diagnosticul este pus precoce sau tardiv: a câștiga timp înseamnă a salva unele articulații de la acțiunea bolii.
„Artrita idiopatică juvenilă este cea mai comună boală reumatică la copil, apare între 16 și 150 de cazuri la suta de mii de copii. În primul an după declanșarea bolii, 11% dintre copii nu mai pot merge la școală, iar după cinci ani de la debutul bolii, acest procent crește la 50%. În cadrul Societății de Reumatologie Pediatrică încercăm să facem o supraspecializare pentru medici care să se ocupe în special de aceste afecțiuni”, a spus Conf. dr. Denisa Predețeanu, din cadrul Spitalului Clinic „Sf. Maria”. Cauzele pentru apariția artritei la copii ar putea fi infecțiile repetate, anomalii imunologice, toate grefate pe o predispoziție genetică.
În cazul adulților, cel mai important factor de risc este prezența fumatului. „Fumatul provoacă modificări la nivelul proteinelor din plămâni care induc reacții de tip autoimun și declanșează apariția artritei reumatoide”, a spus dr. Codreanu.
Odată declanșată, artrita reumatoidă evoluează singură și afectează și alte sisteme sau organe – structurile de tip conjunctiv, crește frecvența cancerelor, în special a leucemiilor, precum și frecvența aparițiilor infecțiilor și a complicațiilor pulmonare.
